一、2013年重点工作完成情况
(一)加大卫生惠民力度,群众满意度不断提高
1、加大政府投入力度。足额保障国家基本公共卫生服务经费,累计拨付2792.57万元,全额保障基层医疗卫生事业单位基础性绩效工资,累计拨付2342万元,保证了机构有效运行和医务人员的合理收入。
2、完善基层基础建设。协调推进一院钟楼院区建设,目前已启动;五星街道社区卫生服务中心新大楼于6月30日正式启用;中意宝第社区卫生服务站完成新建并投入使用;北港街道社区卫生服务中心顺利过渡搬迁;西林街道社区卫生服务中心建设有效推进;9家社区卫生服务站创建为市示范社区卫生服务站,进一步夯实基础建设,优化服务网络。
3、深化医疗卫生改革。继续巩固基本药物制度,扩大全区基药目录至820个品规, 全年采购基本药物5602.7万元,销售5496.64万元;门急诊人次110.52万人次,同比增加2.14%。不断巩固综合改革成果,今年进行了第三次基层医疗卫生机构岗位设置,进一步深化人事分配制度改革,实行有效工时制考核,完善绩效考核制度,初步建立起新型的充满活力的基层医疗卫生机构运行管理机制。
4、提高新农合保障力度。2013年我区新农合人均筹资500元,参合率100%。住院补偿最高达18万元,政策范围内住院费用报销比例达78.63%,均为全市最高。积极推进大病保险试点工作,对2012年度大病二次补偿44人,人均9524元,有效缓解了农民因病返贫现象。
(二)强化服务能力建设,服务水平不断增强
1、优化卫生人才队伍。2013年在全区卫生系统内部公开选拔社区卫生服务中心主任助理2名、公卫机构中层干部4名;择优选聘了公卫机构副职领导1名,社区机构中层干部7名;向全社会公开招聘了全科医学、预防医学等9个岗位30名专业技术人员,优化了人才队伍。
2、提升健康管理能力。在全市率先推行自助式体检,5个“健康小屋”已正式启用,50户社区居民家中安装了自助体检系统。建立健全家庭医生制度,居民签约率25.97%;建立居民健康档案40.98万份,建档率79.53%。
3、提高应急防控能力。今年4月突发H7N9禽流感疫情,我区第一时间安排部署,全系统动员,完善应急预案,做好物资储备工作,落实值班报告制度,进行应急演练及防控知识培训,科学有效防控禽流感疫情。
(三)创新行政执法举措,工作执行力不断强化
1、首创食品药品安全基金。在全国率先成立了食品药品安全基金,共筹集了3110万元用于奖励和扶持在食品药品领域诚信经营的商家以及成绩突出的先进单位和个人。基金成立以来,表彰奖励了10家先进单位、10名先进个人;表彰授牌了20家诚信单位;聘任了10名社会监督员。基金管委会多次走访基金成员单位,组织集中学习诚信美食工作经验,邀请社会监督员走进食品药品生产企业参与食品药品安全督查,取得了良好的社会反响。
2、首设预防职务犯罪联络站。针对卫生行政执法面广量多、影响大、风险点多的特点,在全市率先设立区检察院驻区卫生局(食药监局)工作联络站,聘请了2名法律顾问,开办了反贪、反渎讲座,实现卫生、食药监、检察三方联防联控,最大限度预防了职务犯罪的发生。
3、成立打击非法行医工作室。成立钟楼公安分局驻我局打非工作联络站,开展联合执法。建立综治、公检法等部门联席会议制度。2013年开展联动执法11次,查处各类无证行医135户次,没收各类药品、器械13余箱,实施行政处罚41起,向公安机关移送非法行医者5起,司法处理4起,处理力度为我区历年之最,有效遏止了辖区内非法行医行为。
(四)加大规范整治力度,工作有效性不断提升
1、加强餐饮食品安全监管。监督员驻点保障花博会供餐安全,共保障了5.5万份快餐的食品安全。强化全区五小单位4096户监管,持证率99.9%,今年考评中做到“零”扣分。对辖区内3589家餐饮单位、1542家公共场所实施了量化分级管理。创建200家市级餐饮示范单位和30家市级公共场所示范单位。
2、强化药械保化安全监管。开展药品“两打两建”和打击保健食品“四非”和“迅雷百日”专项行动,联合工商、质监部门开展辖区保健食品和化妆品生产、经营企业调查摸底,进一步规范药品生产经营秩序。
3、完成文明城市迎检任务。赶印2万余份宣传资料营造创建氛围;张贴发放“文明餐桌”宣传资料5万余份;强化餐饮经营单位店堂卫生、证照管理。积极开展爱卫消杀,降低“四害”密度,防止病媒传播疾病的发生,顺利通过病媒生物防制单项指标省级复审确认。
(五)提升卫生队伍形象,队伍凝聚力不断增强
强化卫生文化建设,成立了卫生工联会。举办了“钟楼区卫生系统健康生活幸福钟楼文艺汇演暨5.12国际护士节庆祝活动”,现场表彰了十佳“健康卫士”、“优秀护士”和“我最喜爱的中医生”。印发了卫生宣传台历和笔记本;组织团队参加了全国社区卫生论坛并进行了交流发言;参加了省市专业技能竞赛,取得了良好成绩;开展党建品牌创建、道德讲堂等活动,深化钟楼卫生“与您最近,和您最亲”服务理念,展示了职工形象,提升了队伍凝聚力。
二、2014年工作思路
总体目标:全区卫生工作紧紧围绕“卫生十二五规划”和苏南现代化建设指标体系,深化医药卫生体制改革,完善服务体系建设,落实机构改革任务,促进健康服务业发展,构建和谐满意卫生,努力使人民群众享有优质便捷的服务梦、个人负担较低的保障梦和良好身心状态的健康梦得以实现。
(一)着力完善基层服务体系建设
1、优化完善服务网络。调整完善医疗资源布局与规划。协调推进第一人民医院钟楼院区建设。推进北港、西林2家社区卫生服务中心基础建设。大力推进社区卫生服务站标准化建设和信息数字化预防接种门诊建设。加快形成多元办医格局,规范社会资本举办医疗机构的准入,大力发展非公立医疗机构。加强机构基础设施建设,改善就医条件,优化服务流程,切实改善群众的就医环境。
2、探索构建医疗联合体。在去年五星、永红街道社区卫生服务中心与市医院探索建立医疗联合体的基础上,在全区探索构建医疗联合体,促进大型医院与社区卫生机构分工协作机制的建立,建立上级医院为基层机构提供医疗技术支援协作政策和制度,鼓励二级以上公立医院到基层领建临床专科。鼓励具有主治以上职称的执业医师到基层服务机构多点执业,更好发挥大型医院的医疗优质资源作用,提高基层卫生机构资源利用率,为居民提供家门口的安全有效的基本医疗服务。
3、建设数字卫生新系统。完善社区卫生信息系统,配合卫生信息化二期工程建设,实现社区卫生服务基本医疗、基本公共卫生服务、社区信息分析、绩效考核、财政监管等一体化数字管理。加快与市局区域卫生信息交换平台对接,在更广泛的范围内实现信息共享和管理效率提升。加快建设电子药房、网上预约转诊系统。推进区域远程会诊、影像诊断中心建设。
(二)着力完善基层医疗卫生机构运行新机制
1、财政投入机制持续强化。加大财政投入力度,完善补偿办法,落实各项卫生投入政策,将国家基本公共卫生服务项目和社区卫生服务机构基础性保障补助经费纳入财政预算,按照工时制考核、绩效考核结果足额及时拨付,加强资金的使用与管理。提高新农合保障水平,2014年人均筹资水平不低于560元,参合率达100%,政策范围内住院费用报销比例达81%、住院费用实际补偿比达56%以上;实施大病保险工作,在省内的8家大型医疗机构开展异地定点医疗机构就医即看即报,进一步减轻农民看病就医负担。
2、基本药物制度有效运行。健全基本药物采购和配送机制,完善基本药物供应保障体系,加强基本药物质量安全监管,保持合理的增补药物数量,引导医务人员合理使用基本药物,巩固扩大基本药物制度实施成果。
3、人事分配改革持续深化。完善岗位设置和分配制度改革,细化和完善对基层医疗卫生机构的绩效考核补助办法,合理拉开收入差距,收入向工作一线、关键岗位、业务骨干、贡献突出人员倾斜。探索建立社区卫生服务中心主任及业务骨干奖励基金。
(三)着力提升服务能力
1、强化基本医疗服务能力。加强机构医疗服务管理,提升基本医疗服务质量,提高诊治常见病、多发病的技术水平,引导普通门诊下沉社区。加强专科特色建设,努力形成“一个中心一个特色”,满足居民多元的就医需求,真正使老百姓在家门口看上病、看好病。
2、强化公共卫生服务能力。推进基本公共卫生服务均等化。全面实施11类43项基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目。深入实施家庭医生制度,提高居民签约率,真正发挥健康守门人的作用,不断提升居民健康水平。
3、完善人才培养引进机制。一是建立人才流动机制。进一步完善相关政策,鼓励引导医务人员到基层服务,建立上级医院与基层机构之间的人才合作交流机制,探索人才柔性流动方式。严格实施上级医院专业技术人员晋升高一级职称前到基层服务1年以上制度。规范医师多点执业,鼓励上级医院医生到社区卫生服务中心执业。二是建立引进急需人才机制。引进的高层次、具有特殊才能或是社区急需的专业技术人员设立特别津贴予以奖励,吸引和留住优秀人才。重点加强全科医学岗位人员和其他紧缺岗位人员的培养,加大社会化招聘全科医师规范化培训学员力度,培养合格的全科医生。对社区卫生服务中心紧缺岗位人员补充,探索放宽招考条件、降低开考比例,并积极探索注重实践技能考核的公开招聘方式。
4、实施中医药服务能力提升工程。加强基层中医药服务体系建设,落实基本药物制度中的中医药扶持政策,开展中医科室标准化建设,加强中医专科专病建设,着力推广中医药适宜技术,各社区卫生服务中心至少开展10项、各服务站至少开展4项中医药适宜技术,健全中医药服务激励机制,促进中医药文化传承发扬。
(四)着力提升依法监管水平
1、强化食药安全监管力度。继续深入开展食品药品安全专项整治,建立健全风险预警和事故防范机制,提高食品、药品、医疗器械、保健品、化妆品应急管理水平。根据国家、省、市机构改革工作的要求,落实好机构改革任务,做到无缝隙对接,全力保障我区食品药品安全。
2、规范食药安全基金运作。加强食品药品基金管理运作,切实发挥好基金的正面导向作用,逐步建立长效可行的基金良性运作机制,完善食品药品安全综合监管、食品药品安全工程、信用体系与监管网络等相关民生工作,形成食品药品监管社会共治格局,推进诚信体系建设。
3、完善依法监管长效机制。进一步打击非法行医长效机制,依托打非工作室,健全联动机制,加大工作力度,净化医疗服务市场秩序。完善文明城市建设、五小行业监管长效管理机制,营造安全文明城市环境。
(五)着力构建人民满意卫生
1、开展党的群众路线教育实践活动。完善领导干部挂钩联系制度,积极开展基层走访、院长沙龙、工会座谈,通过开展大型义诊活动周、中医服务到社区、家庭医生送医送药等活动,深入基层,倾听群众呼声,及时解决群众困难和热点焦点问题,确实为群众办实事办好事。
2、加强卫生系统医德医风建设。深入开展党建品牌、道德讲堂、“三好一满意”活动,强化医德医风和职业道德教育,落实《医疗机构从业人员行为规范》,注重对患者的人文关怀,努力提高医患沟通技巧,把对患者的尊重和关怀体现在医疗卫生服务全过程,不断提高居民群众满意度。
3、强化宣传引导社会正能量。坚持正确的舆论导向,做好医药卫生体制改革政策的宣传解读,利用新闻媒体、政风热线等载体及时解答和回应社会各界关注的热点问题,大力宣传医药卫生体制改革典型经验和进展成效,切实增强改革信心,合理引导社会预期,营造改革的良好氛围。
医疗卫生体制改革已进入向纵深推进的阶段,“十二五”时期将从打基础向提质量转变,从搭框架向建制度转变,从试点探索向全面推进转变,任务艰巨,前景光明,我区将按市局统一部署,立足实际,上下联动,促进我区医疗卫生事业和谐稳定发展,共同构筑健康钟楼、幸福钟楼、魅力钟楼!