为进一步做好冬季社区老人慢性病随访及健康指导工作，12月23日，永红街道社区卫生服务中心荆川团队来到荆川村委开展签约服务送温暖活动。

家庭医生团队在随访过程中严格按照服务规范开展，配备随访设备，测量慢性病患者身高、体重、腰围、血压、血糖。结合检测结果，医生专门进行健康指导和生活方式干预，为其建立健全健康档案。针对常年卧床不起、行动不便的患者，家庭医生入户随访。

通过此次随访工作的开展，为辖区慢性病患者提供了实实在在的健康指导，增进了慢性病患者对自己健康状况的了解，增强了自我管理能力。（卞光裕）